¿Exceso de encía al sonreír? Te explicamos qué es la gingivoplastia, en qué se diferencia de la gingivectomía, cuándo se recomienda, cómo es el procedimiento, su recuperación y precio orientativo con consejos y referencias expertas.
¡Hola! Soy Alicia Moreno especialista en estética dental y periodoncia en Clínicas Cleardent, y hoy te voy a hablar de un procedimiento que puede transformar tu sonrisa: la gingivoplastia. Si al sonreír notas que enseñas demasiada encía (lo que llamamos sonrisa gingival) o si tus encías tienen una forma que no te gusta, no te preocupes. La gingivoplastia es una pequeña cirugía de encías que realizo con frecuencia para remodelar el contorno gingival y lograr una sonrisa más armónica. En este artículo te explicaré qué es la gingivoplastia, en qué se diferencia de la gingivectomía, cuándo está indicada, cuáles son sus beneficios, cómo la llevamos a cabo paso a paso, los cuidados posteriores, posibles riesgos, cuánto dura y su precio aproximado. Mi objetivo es que, al terminar de leer, tengas toda la información que necesitas – de forma clara y cercana – para decidir si este tratamiento es para ti.
La gingivoplastia es un procedimiento de cirugía periodontal estética que consiste en recortar y dar nueva forma a las encías para mejorar su apariencia y proporción alrededor de los dientes. A diferencia de la gingivectomía (que se realiza sobre todo por salud, para eliminar tejido enfermo o bolsas periodontales), la gingivoplastia se enfoca en la estética: remodelamos la encía sana que sobra o está mal contorneada, sin que existan bolsas periodontales activas. En otras palabras, no quitamos encía por enfermedad, sino para esculpir una línea de encía uniforme y agradable alrededor de tus dientes.
Este procedimiento también se conoce como contorneado gingival o cirugía de remodelación de encías. Lo realizamos generalmente con anestesia local y de forma ambulatoria (no requiere ingreso). ¿El resultado? Una encía con contorno más simétrico y dientes que lucen más largos y proporcionados, realzando tu sonrisa. Según la literatura odontológica, la gingivoplastia busca lograr una arquitectura gingival fisiológica (normal) y mejorar la estética de la encía. Suele realizarse junto con la gingivectomía cuando hay exceso de encía: primero se elimina el tejido sobrante y luego se reesculpe la encía para que tenga una forma natural.
La gingivoplastia tiene un enfoque meramente estético, así que la recomendamos principalmente en casos donde la apariencia de las encías afecta la sonrisa. Algunas situaciones típicas en las que podrías necesitar una gingivoplastia son:
Cualquier paciente insatisfecho con la apariencia de sus encías – ya sea por mostrar mucha encía, contornos irregulares o encía sobrante – podría beneficiarse de una gingivoplastia, siempre y cuando sus encías estén sanas o estabilizadas. Antes de decidir el tratamiento, eso sí, evaluaremos la causa de tu exceso de encía: si se debe solo a tejido blando abundante, la gingivoplastia es adecuada; pero si influyen otros factores (como dientes muy cortos por desgaste, labio superior hipermóvil o un exceso óseo en el maxilar), podríamos proponerte tratamientos complementarios para un resultado óptimo. (Por ejemplo, a veces combinamos la cirugía de encías con carillas o coronas dentales si el diente es pequeño, o incluso con toxina botulínica si el labio se eleva demasiado al sonreír – más adelante comento estas alternativas.)
Una gingivoplastia bien planificada puede aportar grandes beneficios estéticos y funcionales:
En definitiva, el beneficio principal es que mejora tu sonrisa de forma sencilla y segura. Y no lo digo solo por experiencia, ¡lo respaldan nuestros pacientes felices al ver su antes y después! 😄
Es común confundir estos términos, ya que ambos se refieren a cirugías de encías. Incluso a veces hablamos de ellos juntos (gingivectomía + gingivoplastia) porque se realizan en la misma sesión. Sin embargo, gingivectomía y gingivoplastia no son exactamente lo mismo. Aquí te lo aclaro:
La gingivectomía se enfoca en eliminar tejido gingival por motivos de salud, mientras que la gingivoplastia se centra en esculpir la encía por estética.
En la práctica: ante encías muy grandes, primero recortamos el exceso (gingivectomía) y luego pulimos la forma (gingivoplastia). De hecho, en prácticamente todos los casos de sonrisa gingival hacemos ambos procedimientos en conjunto para resultados óptimos.
¿Y qué hay del “alargamiento de corona”? Este es otro término relacionado. El alargamiento coronario o crown lengthening es un procedimiento que incluye quitar encía e incluso remodelar el hueso subyacente para exponer más diente. Se realiza cuando, además de encía, hay hueso cubriendo demasiada parte del diente (erupción pasiva alterada) o para preparar un diente a recibir una corona/funda. En esencia, un alargamiento de corona puede involucrar una gingivectomía + gingivoplastia y eliminar un poco de hueso para levantar el nivel de la encía de forma permanente. En casos de sonrisa gingival severa causada por hueso maxilar alto, combinamos la gingivoplastia con una pequeña osteotomía (remodelado óseo) – siempre evaluado mediante radiografías previas. Pero si no hay componente óseo significativo, no hace falta tocar hueso, solo encía.
Si tus encías están sanas pero sobran estéticamente, hablaremos de gingivoplastia; si además hay enfermedad periodontal o tejido enfermo, habrá gingivectomía asociada. Y si el problema implica hueso, entonces entra el término alargamiento de corona (una intervención un poco más compleja). En cualquier caso, como periodoncista te indicaré la opción adecuada para tu caso particular 😉.
Te estarás preguntando cómo es el proceso en sí. Te describo de forma sencilla cómo realizamos una gingivoplastia en Clínicas Cleardent, paso por paso, para que estés [email protected] y sin miedos.
Evaluación inicial y diseño: Primero, en consulta, examino detalladamente tus encías y dientes. Mido cuánto tejido gingival se muestra al sonreír y evalúo si hay inflamación o algún problema periodontal activo (es crucial que la encía esté sana antes de hacer la cirugía; si hubiera gingivitis, primero recomendaríamos una limpieza y cuidados hasta desinflamar). También valoramos la proporción corona-encía ideal en tu sonrisa. Suelo tomar fotografías e incluso, en algunos casos, podemos simular el resultado esperado marcando la encía o mediante softwares de diseño de sonrisa. La idea es decidir cuánto encía recortar y hasta dónde, manteniendo al menos ~2 mm de encía adherida alrededor de cada diente para no comprometer su salud.
Anestesia local: El día de la intervención, te acomodamos en el sillón y aplico anestesia local en la zona de las encías a tratar (por ejemplo, el frente superior). Es similar a la anestesia de un empaste: tras unos pinchacitos iniciales, la zona queda entumecida. Gracias a esto, no sentirás dolor alguno durante la gingivoplastia, solo quizá sensación de presión. Si te pone nervioso/a, podemos complementarla con sedación consciente, pero generalmente con la anestesia local es suficiente ya que el procedimiento es breve.
Marcado y guía (opcional): En casos donde vamos a recortar varios dientes a la vez, a veces utilizamos una férula guía o hacemos pequeñas marcas en la encía para asegurar un corte simétrico. Las férulas se diseñan a partir de un molde o escaneo digital de tu boca y nos indican exactamente hasta qué nivel cortar en cada diente, logrando un resultado muy preciso. Si no, a pulso también podemos delimitar con un lápiz quirúrgico la nueva línea de encía antes de cortar.
Recorte del exceso de encía (gingivectomía): Comienza la cirugía en sí. Usando un bisturí periodontal muy fino (o en algunos casos un láser de diodo), voy cortando el borde de la encía sobrante siguiendo el diseño previsto. El corte suele ser en bisel externo, es decir, inclinado, para quitar un fragmento de encía triangular de cada zona sobrante. Si hay papilas (encía entre dientes) muy abultadas, también las reduzco cuidadosamente. En este paso básicamente eliminamos ese tejido extra que hacía ver la encía tan grande. Si empleo láser, la ventaja es que cauteriza al mismo tiempo, reduciendo mucho el sangrado; si uso bisturí convencional, suele haber algo de sangrado leve, pero lo controlamos con gasas con anestésico y vasoconstrictor. En todo caso, es un sangrado mínimo porque solo se trata de encía superficial.
Contorneado y ajuste (gingivoplastia): Tras retirar el excedente de encía, pasamos a esculpir la encía remanente. Con instrumental delicado (bisturí de Kirkland o Orban, o incluso una especie de lima/fresa de pulir encía), aliso los bordes que quedaron tras el corte para que la encía tenga un contorno suave y fisiológico. Esto implica afinar el margen gingival, darle forma festoneada (curva) alrededor de cada diente y esculpir las papilas entre dientes para que queden con forma puntiaguda natural. Este paso es el que realmente define la estética final: igualo alturas entre los dientes, creo simetría entre lados derecho e izquierdo, y me aseguro de que la encía abrace los dientes firmemente. Es un poco como tallar una escultura, ¡en este caso tu nueva sonrisa! Durante este proceso quizás notes ligeras vibraciones si usamos instrumental eléctrico, pero ningún dolor gracias a la anestesia.
Comprobación y acabado: Una vez estoy satisfecho con la nueva forma de tus encías, lavo la zona con suero fisiológico para eliminar restos y volvo a comprobar la simetría. Te pasamos un espejo para que veas el resultado inmediato: probablemente ya notes tus dientes más visibles. En ocasiones aplico un apósito periodontal (como una masilla blanda) sobre las encías tratadas. Este apósito, de color rosado-grisáceo, protege la herida y ayuda a la comodidad durante los primeros días de cicatrización. No siempre es necesario; depende de cuánto tejido se removió. Si lo colocamos, suele mantenerse 7 días y luego lo retiramos fácilmente en revisión. Por lo general, no hace falta dar puntos de sutura (puntos) salvo que también se haya hecho alguna incisión con colgajo o si la encía requiere fijación – en gingivoplastias simples normalmente no suturamos, ya que el mismo apósito o coagulado mantiene la encía en su sitio.
Indicaciones postoperatorias: Terminada la intervención (que suele durar entre 30 y 60 minutos, dependiendo del número de dientes tratados), te daremos las instrucciones para cuidar tus encías en casa. Como ya estás anestesiado/a, puedes irte a casa inmediatamente tras un breve reposo. Te explicamos los cuidados de higiene, dieta y medicación (los detallo en la siguiente sección). También agendamos una cita de control en ~7 días para revisar la cicatrización y retirar el apósito si pusimos. Y listo, ¡así de sencillo! Te vas con una sonrisa remodelada.
Para recapitular, la gingivoplastia se realiza en una sola sesión, con anestesia local, de forma ambulatoria. Es un procedimiento rápido (generalmente menos de una hora) y muy bien tolerado. Durante la cirugía estarás consciente pero sin molestias. Muchos pacientes se sorprenden de lo poco traumática que resulta esta pequeña cirugía estética de encías.
Una de las ventajas de la gingivoplastia es su rápida recuperación. Al ser una intervención limitada a tejido blando superficial, el postoperatorio es relativamente llevadero comparado con otras cirugías. Aún así, es normal tener algunas molestias leves los primeros días. Te cuento qué puedes esperar y cómo cuidarte:
Tiempo de curación: Después de la gingivoplastia, la encía comienza a cicatrizar de inmediato. En las primeras 24–48 horas puedes notar la zona sensible, algo inflamada y quizá con ligero sangrado o exudado. Es habitual que las encías se vean enrojecidas al principio y luego adquieran un tono blanquecino o amarillento durante la fase inicial de cicatrización (debido al fibrina, que es parte del proceso normal). No te asustes por ese aspecto, es temporario. Por lo general, en una semana la encía ya habrá formado nueva capa superficial (epitelio) y estarás prácticamente recuperado en cuanto a molestias. En 10–14 días las encías se ven casi normales, solo que con la forma mejorada, por supuesto. Internamente, la encía seguirá remodelándose y madurando por varias semanas más. De hecho, la literatura indica que la cicatrización completa (a nivel de fibras internas) puede tomar entre 4 y 6 semanas, e incluso hasta 3–6 meses para estabilizar totalmente la nueva forma en casos de gran remodelación. Pero esto no implica que debas esperar meses para hacer vida normal, ni mucho menos; simplemente que internamente el tejido se reorganiza por un tiempo. Visualmente y en confort, en un par de semanas estarás muy bien.
Tras la gingivoplastia la recuperación inicial es rápida y sin complicaciones en la mayoría de los casos. No hace falta reposo en cama ni baja laboral prolongada; muchos pacientes vuelven a trabajar al día siguiente o al cabo de 1–2 días, dependiendo de cómo se sientan. Yo recomiendo tomarse el día de la cirugía con calma y, si es posible, también el siguiente para descansar un poco y manejar la inflamación. Pero actividades ligeras de oficina se pueden retomar pronto. Eso sí, evita ejercicio físico intenso los primeros 2–3 días para no favorecer sangrados (al aumentar la frecuencia cardiaca)
Molestias y manejo del dolor: Es normal un leve dolor o molestia en las encías una vez que pase la anestesia. Suele ser una molestia moderada, controlable con analgésicos comunes. Te prescribiré un antiinflamatorio (por ejemplo ibuprofeno) o paracetamol para tomar cada 8 horas el primer par de días. La mayoría de mis pacientes refieren que el dolor es mínimo, similar a haber tenido una llaga o una irritación en la encía, y que al segundo día ya prácticamente no duele. Si sientes latido o dolor intenso pese a la medicación, o ves algo inusual (supuración, sangrado abundante), debes contactarnos, aunque esto es muy raro. También puedes notar tus dientes sensibles al aire frío o al cepillado durante unos días, especialmente si antes tenías algo de recesión o si removimos bastante encía. Esa sensibilidad suele ser pasajera mientras la encía cicatriza y se endurece un poco.
Cuidados en casa: Para asegurar una curación óptima y evitar infecciones, es fundamental que sigas unas pautas de higiene y hábitos tras la intervención. Estas son las recomendaciones postoperatorias clave que doy a mis pacientes:
Siguiendo estos cuidados, lo habitual es que la curación sea rápida y sin contratiempos. En la cita de control retiraremos el apósito (si llevas) y evaluaremos que todo vaya bien. Te indicaremos entonces retomar tu higiene habitual poco a poco (por ejemplo, ya podrás usar seda dental con cuidado a partir de la semana, y un cepillado normal pasadas 2 semanas, dependiendo de cómo te veas). Para cuando haya pasado un mes, podrás volver a tu rutina de higiene bucodental habitual completamente y disfrutar de tu nueva sonrisa con total normalidad.
La gingivoplastia es una intervención segura y con muy pocos riesgos cuando la realiza un profesional capacitado. Al fin y al cabo, estamos trabajando en tejido blando superficial con técnicas controladas. No obstante, como en cualquier procedimiento quirúrgico, existen algunas posibles complicaciones o efectos secundarios poco frecuentes que debes conocer, así como situaciones en las que no se aconseja la gingivoplastia.
Efectos secundarios normales (temporales):
Estos efectos son transitorios y considerados normales dentro del postoperatorio. Suelen resolverse en pocos días.
Posibles complicaciones (raras):
En general, repito, la gingivoplastia tiene muy pocos riesgos cuando se hace tras un buen diagnóstico y por manos expertas
No es una cirugía agresiva. De hecho, mis pacientes suelen sorprenderse de lo bien que se encuentran después. Para mí, como periodoncista, la prioridad es la seguridad: solo indico gingivoplastia cuando estoy seguro de que beneficiará al paciente y es clínicamente viable.
Contraindicaciones: ¿En qué casos no se debe realizar una gingivoplastia? Principalmente cuando no hay encía extra que quitar o si hacerlo comprometería la salud periodontal. Por ejemplo, si tienes los márgenes de encía ya en su lugar óptimo (o incluso algo retraídos), no tiene sentido hacer gingivoplastia por estética, pues podría dejar la raíz expuesta. Tampoco se realiza si hay enfermedad periodontal activa: primero habría que tratar la infección (con limpieza, raspados, etc.) y solo después, si queda tejido fibroso, valorar la gingivoplastia. Otros escenarios no ideales son pacientes con mala higiene (habría riesgo de mala cicatrización), fumadores empedernidos que no piensan dejarlo (alto riesgo de resultados pobres), o pacientes con expectativas poco realistas. Siempre habrá que solucionar antes cualquier gingivitis presente – la encía inflamada aparenta más volumen, pero debemos desinflamarla antes, pues a veces al hacerlo ya se reduce la sonrisa gingival sin cirugía.
La gingivoplastia es segura y efectiva en las manos adecuadas. Mis credenciales como especialista en periodoncia y estética dental me permiten realizarla con precisión, minimizando riesgos. En Clínicas Cleardent seguimos estrictos protocolos de esterilidad y control, así que puedes confiar en que tu salud es lo primero.
No te preocupes, la gingivoplastia en sí no duele gracias a la anestesia local que aplicamos. Durante el procedimiento estarás adormecido/a en la zona y solo sentirás presión o leves manipulaciones, pero ningún dolor agudo. Tras la cirugía, puede haber molestias o sensibilidad en las encías durante uno o dos días, fácilmente controlables con los analgésicos que te recetaremos (ibuprofeno, paracetamol, etc.). En resumen, es un proceso bastante cómodo para el paciente. Si sigues las indicaciones de cuidado, el postoperatorio será muy llevadero.
La cicatrización inicial es rápida: en aproximadamente una semana tus encías habrán cerrado la herida y las molestias casi habrán desaparecido. A las dos semanas, suelen verse ya rosadas y con aspecto normal, aunque internamente todavía se están acomodando. La curación completa (regeneración total de fibras y ajuste definitivo de la nueva forma) puede tardar entre 4 y 6 semanas, e incluso varios meses para estabilizarse del todo. Pero esto no te impedirá hacer vida normal; pasados los primeros días de cuidados, podrás comer y cepillarte casi con normalidad, notando cómo día a día la encía se va viendo y sintiendo mejor.
En condiciones normales, no. La gingivoplastia elimina el exceso de encía de forma permanente. Una vez recortado el tejido y finalizada la cicatrización, la encía no “regenera” lo quitado. Tus dientes quedarán más expuestos de forma definitiva. Solo en casos donde existe un factor que induce crecimiento gingival (por ejemplo, ciertos medicamentos o una higiene insuficiente que provoque inflamación crónica) podría la encía engrosarse de nuevo con el tiempo. Si mantienes una buena salud bucal y visitas periódicas al dentista, lo habitual es que el resultado de la gingivoplastia sea estable y duradero.
La gingivectomía es la eliminación de tejido de encía (cortar y retirar encía sobrante), generalmente por motivos de salud periodontal, como eliminar bolsas en casos de periodontitis o encía agrandada por inflamación. En cambio, la gingivoplastia es dar forma a la encía, esculpirla para que quede estética, normalmente tras haber quitado el exceso. La gingivoplastia tiene un fin estético, mientras que la gingivectomía suele tener un fin funcional o terapéutico. En la práctica, suelen combinarse: primero se hace gingivectomía si sobra encía, y luego una gingivoplastia para perfilar y que el contorno quede natural y bonito.
El precio varía según el caso (número de dientes a tratar, complejidad, etc.) y la clínica. En términos orientativos, puede ir desde unos 50€–100€ por diente (si es un retoque pequeño) hasta unos 400€–600€ cuando se trata la zona frontal completa. Por ejemplo, corregir una sonrisa gingival de 6 dientes superiores podría costar alrededor de 500€. Lo mejor es acudir a consulta para una valoración personalizada y presupuesto exacto. Ten en cuenta que, al ser un tratamiento principalmente estético, los seguros dentales no suelen cubrirlo, pero muchas clínicas ofrecemos financiamiento para facilitar el pago. ¡Consulta en Cleardent y te daremos todos los detalles sin compromiso!
Sé que el factor económico es importante para tomar decisiones de tratamiento, así que hablemos del precio orientativo de una gingivoplastia.
Debo aclarar que el coste puede variar bastante dependiendo de varios factores: la cantidad de encía y dientes a tratar, la complejidad (si requiere solo contorneado o también gingivectomía previa, o si se combina con alargamiento óseo), la clínica o ciudad donde te lo hagas, etc. Por eso siempre es necesario realizar una valoración personalizada para darte un presupuesto exacto.
En términos generales, una gingivoplastia estética en España puede oscilar entre aproximadamente 50€ y 150€ por diente tratado, o un precio paquete por cuadrante/arcada que suele rondar los 300€ a 600€ cuando abarca varios dientes en una misma sesión. Por ejemplo, si solo necesitas retocar 2 incisivos centrales, el coste podría ser relativamente bajo (pongamos ~100–200 € en total). En cambio, para una sonrisa gingival amplia (6-8 dientes), muchas clínicas ofrecen un precio cerrado para todo el procedimiento, que suele estar en el rango de 400€ a 800€ (dependiendo de la clínica y si incluye revisiones, etc.). En nuestra experiencia, la mayoría de tratamientos de gingivoplastia en el frente superior suelen situarse en torno a los 500€.
En euros, esto equivale aproximadamente a los rangos que comenté. Por su parte, algunas clínicas de prestigio en España publican precios desde 450€ para gingivoplastia/gingivectomía estética sencilla (casos leves). En clínicas universitarias o a través de seguros dentales puede encontrarse tarifas menores, pero en general hablamos de unos cuantos cientos de euros por un tratamiento profesional de calidad.
¿Está cubierta por el seguro? Al ser considerado un procedimiento estético (no estrictamente necesario para la salud en muchos casos), las aseguradoras dentales normalmente no cubren la gingivoplastia o solo lo hacen parcialmente si se enmarca dentro de un tratamiento periodontal por enfermedad. Es decir, si se realiza por motivos puramente cosméticos, lo habitual es que sea un tratamiento privado no incluido en pólizas básicas. Sin embargo, vale la pena revisar con tu seguro dental, ya que algunas pólizas de reembolso podrían retornarte un porcentaje, o si la justificación es funcional (por ejemplo, hiperplasia inducida por fármacos), podría contemplarse. En Cleardent ofrecemos facilidades de pago y financiación, de modo que el coste no sea un impedimento para conseguir la sonrisa que deseas. Lo importante es que veas la gingivoplastia como una inversión en tu autoestima y bienestar.
Te invito a consultarnos directamente para evaluar tu caso; podremos darte un presupuesto cerrado sin compromiso tras la valoración. Nuestra prioridad es tu satisfacción, por lo que ajustamos el plan de tratamiento a tus necesidades clínicas y también a tus posibilidades. Pide cita ahora.
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